Lussazione della rotula nei cani: diagnosi, trattamento e altro

Lo spostamento della rotula dalla sua posizione normale è molto comune nei cani. Sebbene le razze di piccola taglia o toy come Chihuahua, Yorkshire Terrier e Spitz siano le più suscettibili a questa patologia, può verificarsi anche in altre razze di cani.

In alcuni casi, una lussazione della rotula viene trattata con terapia fisica e/o farmaci. Ma se le condizioni del cane sono gravi e gli causano un forte dolore, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Come avviene la lussazione della rotula nei cani?

Una lussazione si verifica quando la rotula (o rotula) di un cane, che normalmente si trova nel solco del femore, viene spostata dalla sua posizione normale. Può verificarsi su una o entrambe le zampe posteriori. Nella maggior parte dei cani di piccola taglia, questo spostamento avviene medialmente o verso l'interno dell'arto. La lussazione della rotula nei cani può essere laterale, ma è meno comune e di solito si verifica solo nelle razze più grandi.

Nel caso di una rotula lussata in un cane, si può notare una zoppia “rimbalzante” o un blocco delle zampe con un'angolazione strana. Una volta rimessa a posto la rotula, il cane ritorna alla normalità come se nulla fosse accaduto.

La lussazione della rotula nei cani può essere il risultato di un trauma, ma è più comunemente associata ad anomalie congenite o cambiamenti scheletrici durante la crescita. Questi cambiamenti portano ad un cambiamento nella forza dell'impatto sul ginocchio e, di conseguenza, alla lussazione della rotula.

Gradi di lussazione della rotula nei cani

La lussazione della rotula nei cani viene diagnosticata da un veterinario ortopedico sulla base dei risultati di un esame clinico mediante palpazione ed è determinata dal grado di lussazione. Quando si stabilisce il grado di lussazione si osserva un diverso grado di zoppia.

• Grado I: la rotula viene spostata dalla sua posizione normale solo con l'impatto fisico e, una volta terminato l'impatto, ritorna indietro. Il grado I viene solitamente scoperto casualmente durante l'esame da parte di un veterinario e non presenta sintomi clinici.
• Grado II: la rotula viene spostata spontaneamente dalla sua posizione normale a causa di un impatto fisico. Quando la rotula lascia la sua posizione normale, si osserva una zoppia periodica e, in caso di danni alla cartilagine causati da frequenti lussazioni, compaiono sensazioni dolorose.
• Grado III: permanentemente la rotula è fuori dal blocco del femore, ma può essere riportata nella sua posizione normale con l'aiuto dell'impatto fisico. Allo stesso tempo, quando l'impatto viene interrotto, il ginocchio viene nuovamente spostato. A causa di cambiamenti nella struttura degli arti e/o danni alla cartilagine a seguito di ripetute lussazioni, questo grado si manifesta con dolore più intenso e zoppia costante.
• Grado IV: la rotula è lussata in modo permanente e non può essere ripristinata manualmente. Di solito si verificano gravi cambiamenti nella struttura degli arti, che nel tempo portano a zoppia e altri disturbi della mobilità, nonché a una compromissione della funzionalità degli arti.

Alcuni cani con lussazione della rotula possono avere una rottura concomitante del legamento crociato craniale, chiamata lesione del legamento crociato anteriore in medicina umana.

Lussazione della rotula nei cani: trattamento

I metodi di trattamento di questa patologia nei cani variano dal trattamento conservativo all'intervento chirurgico, a seconda del grado di lussazione.

Più comunemente, le lussazioni di grado I e II vengono trattate con antidolorifici e farmaci antinfiammatori, controllo del peso e limitazione dell'esercizio fisico. In questi casi, può essere utilizzata la terapia fisica in quanto può aiutare il cane a ritrovare la massa muscolare e a tornare ai normali livelli di attività. Alcuni cani con lussazione di grado II che soffrono di forti dolori a causa del danno alla cartilagine e sono gravemente zoppi possono trarre beneficio da un intervento chirurgico per migliorare la loro qualità di vita. La chirurgia è solitamente indicata sia per la lussazione della rotula di grado III che IV perché tale lussazione porta a zoppia evidente e dolore intenso.

Le opzioni di trattamento chirurgico per la lussazione della rotula nei cani si dividono in correzione delle strutture ossee o dei tessuti molli. Indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico, l’obiettivo generale è correggere il meccanismo del quadricipite. Ciò consentirà alla rotula di muoversi normalmente e rimanere nel solco del femore. Le procedure chirurgiche comuni includono:

• Approfondimento del blocco del femore.
• Spostamento della rugosità della tibia.
• Rafforzare la capsula dell'articolazione del ginocchio.

Se sono colpiti entrambi gli arti posteriori del cane, il medico prescriverà solitamente un trattamento chirurgico graduale, iniziando con l'intervento sul ginocchio più colpito.

Per una migliore guarigione della ferita, il cane dovrà indossare una benda morbida o una benda per 3-5 giorni con esercizio fisico limitato per circa 4-8 settimane dopo l'intervento. Durante il periodo di recupero del cane, le passeggiate dovrebbero essere limitate a brevi passeggiate verso il bagno al guinzaglio e lo spazio in casa dovrebbe essere limitato con una gabbia o una piccola stanza per controllare l'attività. La terapia fisica può aiutare a ridurre la perdita di massa muscolare nell’arto interessato e aiutare l’animale a tornare più rapidamente ai normali livelli di attività.

Il futuro di un cane con la rotula lussata

Fortunatamente, molti cani affetti da questa condizione non necessitano di un intervento chirurgico per tornare a una vita normale e attiva. A volte è sufficiente ridurre semplicemente l'attività fisica o sottoporsi a un corso di fisioterapia. Ma anche se l’animale necessita di un intervento chirurgico, la riabilitazione richiede un breve periodo. Molto probabilmente, entro pochi mesi dal trattamento, l'amico a quattro zampe tornerà attivo come prima.