Urolitiasi nel cane e nel gatto

L'urolitiasi (UCD) è una malattia caratterizzata dalla formazione di calcoli (calcoli) negli organi del sistema urinario - nei reni e nella vescica.

I sintomi più comuni

L'urolitiasi può essere asintomatica per lungo tempo. L'animale non mostra ansia, ha una minzione normale. Tuttavia, a un certo punto, sintomi come:

• minzione difficile. I gatti si siedono a lungo sul vassoio e, di conseguenza, non c'è affatto urina o un paio di gocce, possono rifiutarsi di andare in bagno nel vassoio e cercare altri posti per il bagno. Anche i cani si siedono o alzano la zampa a lungo, spesso inutilmente.
• postura tesa innaturale durante la minzione;
• aumento dell'ansia, della vocalizzazione, dell'aggressività, del leccamento perineale;
• sangue nelle urine;
• a volte dopo la minzione puoi trovare sabbia o anche piccoli sassolini;
• frequente bisogno di andare in bagno, piccole porzioni o nessuna urina;
• dolore addominale nell'area della vescica o dei reni;
• diminuzione o mancanza di appetito.

Questi sintomi possono essere segni di altre malattie, quindi è imperativo eseguire procedure diagnostiche.

Pericolo ICD

Cos'è l'urolitiasi pericolosa? I calcoli renali possono rimanere a lungo e non farsi sentire affatto. A volte sono una scoperta accidentale quando l'animale viene radiografato a causa di un'altra malattia o durante un intervento chirurgico. Il pericolo principale si verifica quando il calcolo entra negli ureteri, stretti organi cavi attraverso i quali l'urina dei reni entra nella vescica. Una pietra può creare un'ostruzione parziale o completa dell'uretere. In caso di ostruzione completa in un animale, i sintomi si sviluppano molto rapidamente. L'urina non può passare, ma continua a formarsi, si verifica idronefrosi e il rene può morire. Si sviluppa un danno renale acuto, caratterizzato da un aumento di creatinina, urea, potassio nel sangue, che è mortale per cani e gatti. Con una diagnosi tempestiva, viene eseguita un'operazione per rimuovere la pietra e posizionare uno stent nell'uretere. Quando i calcoli si formano nella vescica, non è meno spaventoso. Nei gatti e nei maschi, un'uretra lunga e sottile e piccoli ciottoli o sabbia con muco, epitelio, cellule del sangue rimangono semplicemente bloccati in essa. Di conseguenza, ancora una volta, si verifica l'ostruzione e il trabocco della vescica, ma i reni poi "non lo sanno", continuano a produrre fluido e si sviluppa nuovamente un danno renale acuto. Nei gatti e nelle femmine, l'uretra di solito non è ostruita. Piccole pietre e sabbia vengono espulse durante la minzione, ma potrebbero esserci grandi pietre nella cavità della vescica. Le pietre feriscono la vescica e l'uretra, causando danni, sanguinamento, grave infiammazione e possono persino crescere nella mucosa. Naturalmente, tutti questi processi sono accompagnati da forti dolori.

 Cause di ICD

Ci sono molti fattori per l'insorgenza di urolitiasi:

• Dieta sbagliata.
• Violazione degli scambi minerali e idrici nel corpo.
• Malattie infettive del sistema urinario. Una delle principali cause di urolitiasi nei cani.
• Bassa assunzione di liquidi. Di conseguenza, i cristalli si formano nell'urina altamente concentrata.
• Predisposizione genetica.
• Malattie croniche del sistema escretore.
• Stress.
• Bassa attività.
• Sovrappeso.
• Malformazioni congenite del sistema urinario.

Tipi di cristalli

A seconda della loro composizione e origine, i cristalli sono di diversi tipi. Vale la pena notare che le pietre di grandi dimensioni possono essere costituite da diversi tipi di cristalli, cellule del sangue, epitelio della vescica, muco e altre sostanze.

• Gli struviti sono un tipo di cristalli solubili, sono i più comuni. Si formano principalmente nell'urina alcalina, hanno una forma liscia arrotondata e un colore bianco.

•  Gli ossalati sono del tipo insolubile. Calcoli radiopachi, hanno spigoli vivi e angoli e colore marrone. Formata principalmente nelle urine acide. Tali pietre possono essere prevenute solo.

•  Gli urati si formano nelle urine acide. Il rilevamento di questo tipo di calcoli è altamente significativo e sono necessarie ulteriori indagini poiché questo problema è spesso associato a uno shunt portosistemico nei cani. Sembrano granelli di sabbia e ciottoli di colore giallo o marrone.

• Le cistine sono calcoli che si verificano a causa della cistinuria (alterato assorbimento di aminoacidi). Le formazioni sono di forma irregolare, gialle o bianche. La malattia si manifesta più spesso nell'età anziana (oltre i 5 anni). 

1 — struvite 2 — ossalato 3 — urato 4 — cistina

Diagnostica Ultrasuoni

È importante condurre studi diagnostici in modo tempestivo.

• Analisi generale delle urine. Solo un nuovo campione deve essere inviato per il test. L'urina che è rimasta in piedi anche per un paio d'ore non è più adatta per l'analisi, poiché in essa si precipitano falsi cristalli, rispettivamente, l'animale può essere erroneamente diagnosticato. 
• Esame del sangue clinico e biochimico generale per rilevare l'insufficienza renale. Inoltre, per la diagnosi precoce della malattia renale, l'urina viene prelevata per il rapporto proteine ​​/ creatinina e sangue per SDMA.
• Raggi X. Aiuta a visualizzare gli uroliti di contrasto.
• ecografia. Necessario per la visualizzazione dei cambiamenti strutturali nei reni, negli ureteri, nella vescica. Normalmente, gli ureteri non sono visibili agli ultrasuoni. Gli studi devono essere eseguiti a vescica piena.
• Coltura batterica delle urine con subtitolazione per antibiotici. È necessario identificare l'infezione e prescrivere il trattamento corretto. Nei cani e nei gatti, l'urina viene prelevata mediante cistocentesi per evitare la contaminazione, attraverso una puntura della parete addominale con un ago da siringa sotto il controllo di un sensore a ultrasuoni. Non preoccuparti, gli animali tollerano facilmente questa procedura.
• Analisi spettrale degli uroliti. Viene eseguito dopo l'estrazione dall'animale, è necessario per una diagnosi accurata della composizione dei calcoli, per la scelta di ulteriori tattiche terapeutiche e per la prevenzione della formazione di nuovi calcoli.

Trattamento

Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa dell'urolitiasi e dei suoi sintomi. Applicare farmaci emostatici, antispasmodici, antimicrobici, se necessario, terapia infusore e diuresi forzata. Cateterizzazione della vescica con blocco dell'uretra, in alcuni casi, lavaggio e instillazione di preparati medicinali per via intravescicale. Per i gatti con ritenzione urinaria, è importante fornire assistenza sintomatica allo svuotamento degli organi urinari. Per fare ciò, il cateterismo viene eseguito con cura, la cavità della vescica viene lavata, le procedure vengono eseguite regolarmente - fino a quando il gatto non inizia ad andare in bagno da solo. Durante il trattamento chirurgico, i calcoli vengono rimossi dall'uretere, dalla vescica o dall'uretra. A volte è necessario rimuovere il rene danneggiato. Inoltre, con il blocco ricorrente dell'uretra o con una grave ostruzione, viene eseguita un'uretrostomia. Naturalmente, dopo il trattamento chirurgico, l'animale avrà bisogno di cure speciali: indossare un collare o coperte protettive, cucire, assumere farmaci, spesso richiedendo una degenza ospedaliera XNUMX ore su XNUMX sotto la supervisione di veterinari. Comune al trattamento terapeutico e chirurgico è la nomina di diete specializzate: alimenti secchi e umidi progettati sia per cani che per gatti e altri farmaci prescritti da un veterinario. L'autotrattamento dell'animale in ogni caso non dovrebbe essere.

Frodi

Per la prevenzione, fornire all'animale il giusto esercizio, organizzare una corretta alimentazione. Assicurati che il tuo animale riceva abbastanza umidità. Prova a mettere diversi contenitori d'acqua nell'appartamento, i gatti spesso non amano bere da una ciotola accanto al loro cibo. Inoltre, oltre alle crocchette, aggiungi buste o paté alla tua dieta. Si consiglia di utilizzare alimenti umidi e secchi dello stesso produttore. E, naturalmente, controlla regolarmente con il veterinario, soprattutto se sai che l'animale è soggetto a urolitiasi.