Insufficienza renale della tartaruga (TR), nefrite
rettili

Insufficienza renale della tartaruga (TR), nefrite

Sintomi: passività, rifiuto di mangiare, sangue sotto le placche del piastrone, assenza di sali nelle urine Tartarughe: più spesso terra Trattamento: i sintomi si vedono nell'ultima fase, quando è troppo tardi per il trattamento

Le ragioni:

Condizioni che contribuiscono all’insufficienza renale (aumento dei livelli di acido urico):

  • disidratazione (svernamento sotto la batteria),
  • alimentazione impropria – eccesso di proteine ​​(alimentazione con carne, pane, ecc.), alto contenuto proteico nel mangime,
  • mantenimento a lungo termine a basse temperature (a pavimento),
  • mancanza di vitamina A o suo eccesso,
  • squilibrio calcio/fosforo (introduzione di farmaci non adatti alla tartaruga o integratori di calcio non corretti),
  • l’uso di farmaci nefrotossici,
  • varie infezioni delle vie urinarie e della cloaca. Questa malattia si manifesta solitamente solo nelle tartarughe terrestri e molto raramente in quelle acquatiche.

Tutti questi fattori sfavorevoli causano cambiamenti distruttivi nell’epitelio renale, che portano a una compromissione della funzionalità renale – i fosfati iniziano ad accumularsi nel corpo e il livello di calcio diminuisce, il rapporto tra calcio e fosforo cambia da 3 a 1, al contrario. 

Ci sono diverse ragioni per la nefropatia nei rettili, ma in particolare nelle tartarughe dell'Asia centrale, questa è spesso associata a una disidratazione prolungata, una mancanza di vitamina A, un mantenimento prolungato a basse temperature, un eccesso di proteine ​​nella dieta e l'alimentazione delle seguenti piante: cavolfiore bianco e, spinaci, patate, legumi (germogli compresi) ananas. Spesso si verifica anche dopo il cosiddetto “letargo spontaneo” (letargo disorganizzato e incontrollato – in altre parole, dietro il frigorifero o sotto il termosifone): l’acido urico continua a formarsi, ma non viene escreto, il che porta all’insufficienza renale (l'urina insolubile blocca i tubuli renali).

Insufficienza renale della tartaruga (TR), nefrite Insufficienza renale della tartaruga (TR), nefrite Insufficienza renale della tartaruga (TR), nefrite

Sindrome

Insufficienza renale acuta (IRA) e insufficienza renale cronica (IRC). Il medico all'appuntamento di solito fa una diagnosi presuntiva: malattia renale acuta o cronica (non meglio definita). Una volta effettuata la diagnosi, la diagnosi finale è già stata effettuata. Le differenze riguardano il decorso della malattia, i segni esterni, i risultati dei test e le tattiche di trattamento.

Se la tartaruga dell'Asia centrale ha un processo acuto, molto probabilmente sarà disidratata, non avrà appetito, ma potrebbe avere sete; può urinare, ma non conterrà sali di acido urico (“pasta bianca”). Il guscio non sarà necessariamente ammorbidito. In un processo cronico si verificherà anche una mancanza di appetito, molto probabilmente una completa assenza di minzione, e la disidratazione potrebbe essere sostituita da gonfiore. Il guscio di una tartaruga in un processo cronico sarà molto probabilmente morbido (la predominanza di processi di pronunciato disturbo del metabolismo minerale farà sì che la malattia si manifesti sotto forma di un problema, che nella gente comune si chiama "rachitismo") . Gli arti posteriori, con sensibilità preservata, quasi non si muovono e, a causa della debolezza, del gonfiore e dei processi di “erosione” del tessuto osseo, può sembrare esteriormente che non abbiano affatto ossa (le ossa non sono andate da nessuna parte, sono a posto). Nella fase terminale (finale – il “punto di non ritorno”), si verificano emorragie sotto gli scudi del piastrone (vedi foto) e gli scudi stessi possono essere facilmente rimossi (letteralmente). Per quanto riguarda l'odore: questo è soggettivo, ma il tuo umile servitore crede che una persona che ha lavorato con una ghiandola renale terminale deve aver sentito l'odore caratteristico di tali animali e non lo confonderà mai con nessun altro.

sintomi:

Il problema principale nel trattamento della nefropatia è che i proprietari si accorgono che l’animale si è ammalato troppo tardi – nella fase terminale, quando il rettile è già nel cosiddetto coma uremico – mancanza di risposta agli stimoli esterni, riduzione del tono muscolare, estese emorragie sul piastrone e sul carapace, evidente un quadro di grave disidratazione, occhi infossati, mucose anemiche, ritenzione urinaria per completa atonia della vescica. In questo caso il trattamento è inappropriato. È molto difficile diagnosticare la nefropatia prima della comparsa dei segni clinici della PN nei rettili (a causa del metabolismo lento), quindi, in pratica, i medici riscontrano già segni evidenti di PN, e spesso già allo stadio terminale.

Con una prolungata violazione della funzionalità renale, il livello dei fosfati in essi contenuti inizia ad aumentare e il livello di calcio diminuisce, si verifica un quadro clinico di "rachitismo".

  • le tartarughe sono in sovrappeso o di peso normale e solitamente rifiutano il cibo;
  • può verificarsi vomito – un sintomo piuttosto raro nelle tartarughe;
  • la tartaruga ha feci e urina molto odorose;
  • si gonfiano gli arti posteriori, eventualmente quelli anteriori. La pelle diventa quasi trasparente;
  • sotto gli scudi del piastrone si nota una fluttuazione del liquido (di solito senza mescolanza di sangue);
  • possibili sintomi di ipovitaminosi A;
  • possibili sintomi di osteomalacia;
  • il collo può gonfiarsi nelle tartarughe terrestri;
  • non ci sono sali nelle urine.

La tartaruga smette di mangiare, gattona a malapena, non apre bene gli occhi, può aprire e chiudere periodicamente la bocca. Nell'insufficienza renale associata a nefrocalcinosi (livelli di calcio plasmatico fino a 20-40 mg/dl), ulteriori iniezioni di sali di calcio causeranno la morte della tartaruga. Nella fase finale dell'insufficienza renale, tutti i processi progrediscono rapidamente. L'anemia crescente, la sindrome emorragica, i processi di osteomalacia portano alla separazione delle placche ossee lungo le suture e alla caduta delle placche cornee. Le cause di morte sono solitamente edema polmonare, pericardite o encefalopatia. La tartaruga nella fase finale è in grado di vivere 5-10 giorni.

Diagnostica Ultrasuoni

Per comprendere più a fondo il processo e delineare le possibili prospettive è necessario effettuare alcuni studi: esame del sangue (generale e biochimico: acido urico, calcio, fosforo, potassio, sodio, proteine ​​totali), ecografia e radiografia (si si può notare un aumento dei reni e dei depositi minerali al loro interno; ma non sempre). Il metodo più costoso e probabilmente chiarificatore della situazione: una biopsia. Per una serie di motivi, viene utilizzato raramente.

Un esame del sangue biochimico confermerà la presenza della malattia. Per verificare la presenza di questa malattia in una tartaruga, è necessario prelevare il sangue dalla vena della coda e fare uno studio biochimico su 5 parametri: calcio, fosforo, acido urico, urea, proteine ​​totali

In assenza di trattamento, gli animali muoiono di coma uremico.

Indice

Valore normale

Patologia (esempio)

urea

0-1

100

calcio

4

1

fosforo

1,5

5

Acido urico

0-10

16

Il controllo biochimico del sangue negli animali con insufficienza renale accertata deve essere effettuato nella fase iniziale della terapia ogni 7-14 giorni, dopo la stabilizzazione della condizione ogni 2-6 mesi per monitorare lo stato dei reni e aggiustare la terapia. La NP si manifesta quando muore il 70% dei nefroni, cioè rimane solo il 30% del tessuto renale normalmente funzionante. Ciò significa che è impossibile curare completamente la malattia e tali animali necessitano di monitoraggio e terapia per tutta la vita.

ATTENZIONE: I regimi di trattamento sul sito possono essere obsoleto! Una tartaruga può avere più malattie contemporaneamente, e molte malattie sono difficili da diagnosticare senza test ed esame da parte di un veterinario, quindi, prima di iniziare l'autotrattamento, contatta una clinica veterinaria con un veterinario erpetologo di fiducia, o il nostro consulente veterinario sul forum.

Trattamento:

“La terapia per i processi acuti e cronici sarà diversa; è piuttosto complesso, articolato in più fasi e richiede un monitoraggio sistematico attraverso analisi – ciò rende necessario trasferire la situazione nelle mani di un veterinario. Di solito vengono prescritti terapia infusionale, corticosteroidi, rifornimento di vitamine e calcio, furosemide in un processo cronico, in presenza di indicazioni dirette può essere prescritta una trasfusione di sangue. Vengono prescritti anche farmaci antigottosi. Gli antibiotici vengono prescritti, ma non sempre. Lo stesso vale per Solcoseryl con Dicinon: eseguiamo con successo la terapia senza questi due farmaci. Nel caso in cui l'insufficienza renale abbia raggiunto lo stadio terminale, o non vi sia alcuna dinamica positiva in risposta alla terapia entro 1,5-2 settimane, la tartaruga diventa un candidato diretto per l'eutanasia (eutanasia).» Kutorov S.

Il trattamento è complesso e deve essere effettuato da un veterinario erpetologo. In un processo cronico, quando c'è sangue sotto il piastrone o anche sotto il carapace (sindrome osteorenale), la prognosi è sfavorevole e la più umana è l'eutanasia. In altri casi è necessario ripristinare la funzionalità dei reni.

Se la tartaruga non svuota la vescica per molto tempo, è necessario bagnarla quotidianamente ad una temperatura di 27-30 C per 40-60 minuti. La tartaruga deve essere costretta a muoversi e non nutrita. Se ciò non aiuta a rimuovere i sali dalla vescica, è imperativo drenare l'urina dalla vescica inserendo un mignolo o un catetere di silicone nel collo. Il cateterismo vescicale deve essere effettuato 1 volta in 2-3 giorni fino al completo ripristino del tono della muscolatura liscia delle sue pareti. Un eccesso di liquido nella vescica porterà a mancanza di respiro e possibilmente a insufficienza cardiaca. Inoltre, è necessario eliminare i sali nella vescica (massa bianca di cagliata).

Regime di trattamento per la PN (insufficienza renale):

  1. La soluzione Ringer-Locke o Hartman viene iniettata sotto la pelle della coscia, a giorni alterni, 20 ml/kg, aggiungendo alla siringa 1 ml/kg di acido ascorbico al 5%. 5-6 volte volte. Soluzione di Ringer o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% insieme a glucosio al 5% in un rapporto di 1 a 1 sotto la pelle della coscia, a giorni alterni, 20 ml / kg, aggiungendo 1 ml / kg di acido ascorbico al 5% a la siringa. 5-6 volte volte. O (se hai bisogno di un diuretico) soluzione di Ringer con glucosio al 5% in un rapporto di 1 a 1 o soluzione di Ringer-Locke (10-15 ml / kg) + 0,4 ml / kg Furosimide. Sotto la pelle della coscia, a giorni alterni. 4 volte.
  2. Complesso vitaminico Eleovit con carenza di vitamine alla dose di 0,4 ml / kg una volta ogni 2 settimane. Solo 2 volte.
  3. Il borogluconato di calcio viene iniettato sotto la pelle della coscia, a giorni alterni (negli altri giorni con il punto 1), 0,5 ml / kg o gluconato di calcio 1 ml / kg in mancanza di calcio. 5 iniezioni.
  4. [Per l'infiammazione delle estremità] Dexafort (0,6 ml/kg) in qualsiasi muscolo OPPURE invece Desametasone 0,4 ml/kg 3-4 giorni, quindi diminuire di 2 ml/kg ogni 0,1 giorni. Corso 8 giorni.
  5. [Possibile appuntamento] Antibiotico Baytril 2,5% a giorni alterni con un ciclo di 7-10 iniezioni per via intramuscolare. L'antibiotico non deve essere nefrotossico.
  6. [Possibile appuntamento] Dicinon ogni giorno per via intramuscolare 5-7 iniezioni come farmaco emostatico. 
  7. Fare il bagno ogni giorno per 40-60 minuti in acqua + 27-30 C

Regime di trattamento per l'insufficienza renale acuta (insufficienza renale acuta):

  1. La soluzione Ringer-Locke o Hartman viene iniettata sotto la pelle della coscia, a giorni alterni, 20 ml / kg, aggiungendo alla siringa 1 ml / kg di acido ascorbico al 5%. 5-6 volte.
  2. Dexafort (0,8 ml/kg) a qualsiasi gruppo muscolare. Ripetere dopo 2 settimane. OPPURE invece Desametasone 0,4 ml/kg per 3-4 giorni, poi diminuire di 2 ml/kg ogni 0,1 giorni. Corso 8 giorni.
  3. Il borogluconato di calcio viene iniettato sotto la pelle della coscia, a giorni alterni (negli altri giorni con il punto 1), 0,5 ml / kg o gluconato di calcio 1 ml / kg, 5 iniezioni in totale.
  4. Allopurinolo per via orale con 1 ml di acqua in profondità nell'esofago, al giorno, 25 mg/kg, 2-3 settimane (non può essere utilizzato senza diagnostica e analisi del sangue)
  5. Dicynon 0,2 ml/kg al giorno, 5-7 giorni, nella spalla (in presenza di sanguinamento)
  6. Catosal viene iniettato 3 volte, 1 ml/kg nel gluteo, ogni 4 giorni.
  7. Fare il bagno ogni giorno per 40-60 minuti in acqua + 27-30 C

Per il trattamento è necessario acquistare:

  • Soluzione Ringer-Locke (farmacia veterinaria) o Hartmann o Ringer + Glucosio | 1 fiala | farmacia umana
  • Dexafort o desametasone | farmacia umana
  • Acido ascorbico | 1 confezione di fiale | farmacia umana
  • Allopurinolo | 1 confezione | farmacia umana
  • Dicino | 1 confezione di fiale | farmacia umana
  • Borogluconato di calcio | 1 fiala | farmacia veterinaria
  • Cattosale | 1 fiala | farmacia veterinaria
  • Siringhe 1 ml, 2 ml, 10 ml | farmacia umana

È possibile utilizzare Hepatovet (sospensione veterinaria). Consulta il tuo veterinario.

Insufficienza renale della tartaruga (TR), nefrite Insufficienza renale della tartaruga (TR), nefrite Insufficienza renale della tartaruga (TR), nefrite

Lascia un Commento